Помощь при переломах

Иммобилизация при переломах костей

При переломах костей необходимо создать условия для неподвижности поврежденной части тела (иммобилизация). При различных видах переломов, повреждении нервов, крупных сосудов, обширных повреждениях мышц, а также обширных ожогах пациент произвольно или непроизвольно может совершать движения, которые могут нанести вред его здоровью. Поэтому в таких ситуациях обязательно должна быть применена иммобилизация.

Неподвижность поврежденной части тела необходимо создать на время, необходимое для доставки пациента в травмопункт или больницу. Она позволяет избежать дальнейшего повреждения окружающих место перелома сосудов, нервов, мягких тканей острыми костными отломками и, таким образом, уменьшает опасность развития травматического шока, значительной кровопотери и инфекционных осложнений. Транспортная иммобилизация накладывается на несколько часов, иногда на несколько дней, если стационар оказывается далеко от места происшествия.

Иммобилизация сломанных конечностей проводится при помощи табельных шин:

• лестничных
• проволочных
• фанерных
• сетчатых

Требования к транспортной иммобилизации:

• Шина должна быть наложена не только на место повреждения, а захватывая два ближайших сустава, иногда возникает необходимость в обездвиживании трех близлежащих суставов. Делается это для того, чтобы исключить движения в суставах, которые передаются на поврежденную конечность. Кроме того, при переломе конечности в близлежащем суставе может произойти вывих головки сломанной кости.
• Сломанной конечности необходимо придать правильное положение. Эта мера уменьшает возможность травмы близлежащих тканей, сосудов и нервов. При открытых переломах на рану накладывается повязка. Перед наложением иммобилизирующей шины, при возможности надо провести обезболивание.
• Жесткая шина должна быть наложена на одежду, или в местах трения с костными выступами подкладывается вата, мягкая ткань.
• Иммобилизация должна быть достаточной для создания неподвижности поврежденной кости, так как неправильная или неполная иммобилизация может привести к нанесению большего вреда, чем пользы.